心身症（心因性の身体の病気）
心身症ってご存知ですか？
日本心身医学会の「心身医学の新しい診療指針（１９９１年）」によると、心身症とは『身体疾患の中で、その発症や経過に心理社会的な因子が密接に関与し、 器質的ないし機能的障害が認められる病態をいう。ただし、神経症やうつ病など、他の精神障害に伴う身体症状は除外する。』とあります。
つまり・・・
● 心身症：心のストレスでおきる体の病気
● 神経症、うつ病：心のストレスでおきる心の病気
ちなみに、、、
●自律神経失調症：器質的（臓器・器官）な病気ではなく機能的な病気
【心身医学的な配慮が特に必要な疾患（いわゆる心身症とその周辺）】
【呼吸器系】
気管支喘息、過換気症候群、神経性咳噺、慢性閉塞性肺疾患など
【循環器系】
本態性高血圧症、本態性低血圧症、起立性低血圧症、冠動脈疾患、一部の不整脈、神経循環無力症、レイノー病など
【消化器系】
胃・十二指腸潰瘍、急性胃粘膜病変、慢性胃炎、non－ulcer dyspepsia、過敏性腸症候群、潰瘍性大腸炎、胆道ジスキネジー、慢性肝炎、慢性膵炎、心因性嘔吐、反すう、びまん性食道痙攣、食道アカラシア、呑気性およびガス貯留症候群、発作性非ガス性腹部膨満症、神経性腹部膨満症など
【内分泌．代謝系】
神経性食欲不振症、過食症、偽バーター症候群、愛情遮断性小人症、単純性肥満症、糖尿病、腎性糖尿、反応性低血糖など
【神経・筋肉系】
筋収縮性頭痛、片頭痛、その他の慢性疼痛、痙性斜頸、書痙、自律神経失調症、めまい、冷え症、しびれ感、異常知覚、運動麻痺、失立失歩、失声、味覚脱失、舌の異常運動、震戦、チック、舞踏病様運動、ジストニア、失神、痙攣など
【小児科領域】～中学生まで～
気管支喘息、過換気症候群、憤怒痙攣、消化性潰瘍、過敏性腸症候群、反復性腹痛、神経性食欲不振、過食症、周期性嘔吐症、呑気症、遺糞症、嘔吐、下痢、便 秘、異食症、起立性調節障害、心悸亢進、情動性不整脈、神経性頻尿、夜尿症、遺尿症、頭痛、片頭痛、めまい、乗り物酔い、チック、心因性痙攣、意識障害、 視力障害、聴力障害、運動麻痺、バセドウ病、糖尿病、愛情遮断性小人症、肥満症、アトピー性皮膚炎、慢性蕁麻疹、円形脱毛症、抜毛、夜驚症、吃音、心因性発熱など
【皮膚科領域】
蕁麻疹、アトピー性皮膚炎、円形脱毛症、凡発性脱毛症、多汗症、接触性皮膚炎、日光皮膚炎、湿庵、皮膚掻痺症、血管神経性浮腫、尋常性白斑、偏平および尋常性疣贅など
【外科領域】腹部手術後愁訴、頻回手術症、形成術後神経症など
【整形外科領域】
慢性関節リウマチ、全身性筋痛症、結合織炎、腰痛症、背痛、多発性関節痛、肩こり、頚碗症候群、外傷性頚部症候群、痛風、他の慢性疼痛疾患など。
【泌尿・生殖器系】
夜尿症、遺尿症、神経性頻尿、心因性閉尿、遊走腎、心因性インポテンス、前立腺症、尿道症候群など
【産婦人科領域】
更年期障害、機能性子宮出血、婦人自律神経失調症、術後不定愁訴、月経痛、月経前症候群、月経異常、続発性無月経、卵巣欠落症候群、卵巣機能低下、老人性 腺炎、慢性付属器炎、痙攣性パラメトロパティー、骨盤うっ血、不妊症、外陰潰瘍、外陰掻痺症、性交痛、性交不能、膣痛、外陰部痛、外陰部異常感、帯下、不 感症、膣痙攣、流産、早産、妊娠悪阻、微弱陣痛、過強陣痛、痛産、軟産道強靭、乳汁分泌不全、マタニティーブルーなど
【眼科領域】
中心性漿液性脈絡網膜症、原発性緑内障、眼精疲労、本態性眼瞼痙攣、視力低下、視野狭窄、飛蚊症、眼痛など
【耳鼻咽喉科領域】
耳鳴、眩暈症、心因性難聴、アレルギー性鼻炎、慢性副鼻腔炎、嗅覚障害、頭重、頭痛、口内炎、咽喉頭異常感症、嗄声、心因性失声症、吃音など
【歯科・口腔外科領域】
顎関節症、牙関緊急症、口腔乾燥症、三叉神経痛、舌咽神経痛、ある種の口内炎、突発性舌痛症、義歯不適応症、補綴後神経痛、口腔・咽頭過敏症、頻回手術症など
日本心身医学会教育研修委員会編「心身医学の新しい診療指針」『心身医学』31,Ｐ537-576,1991.
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